Portosistemik shuntlar - qorin bo'shlig'i a'zolari va jigar o'rtasidagi qon oqimining nuqsonlari. Shuntlar qon tomirlarining anormalligi, qonning tizimli qon aylanishiga o'tishi va jigar va uning metabolik jarayonlarini chetlab o'tishi bilan bog'liq.
Qon jigarga normal oqib chiqmasa, sog'liq uchun bir qator muammolar, jumladan, yomon o'sish, vazn yo'qotish, xulq-atvor muammolari va tutqanoq va koma kabi nevrologik muammolar paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi portotistemik shuntlar og'ir va hayot uchun xavfli bo'lib, tegishli davolashsiz itning yomon oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Portosistemik shunt nima?
Portosistemik shuntlar, shuningdek, jigar yoki jigar shuntlari sifatida ham tanilgan, jigardan tananing boshqa qismlariga anormal qon oqimi mavjud bo'lganda itlarda paydo bo'ladigan tug'ma yoki orttirilgan nuqsonlardir. Odatda, qorin bo'shlig'i a'zolarini (masalan, ichaklar, oshqozon osti bezi, taloq) oqadigan qon metabolizm va qayta ishlash uchun jigarga etkazib berish uchun portal venaga oqib o'tadi.
Portosistemik shunt bilan qon birinchi bo'lib jigarga borish o'rniga to'g'ridan-to'g'ri tizimli qon aylanish tizimiga o'tadi, bu portal vena, uning shoxlaridan biri yoki boshqa vena o'rtasidagi g'ayritabiiy aloqa orqali. Qon oqimining bunday g'ayritabiiy yo'nalishi toksinlar, chiqindilar va oziq moddalar jigarni va uning metabolik jarayonlarini chetlab o'tib, turli xil sog'liq muammolariga olib keladi.
Bundan tashqari, jigar o'zining rivojlanishi va saqlanishi uchun muhim oziq moddalarni olmaydi. Vaziyat zo'ravonlik darajasida farq qilishi mumkin va itlarda turli xil alomatlar va muammolarni keltirib chiqarishi mumkin. Aksariyat hollarda portosistemik shunt tug'ma nuqson bo'lib, it oddiygina tug'iladi.
Portosistemik shuntning belgilari nima?
Itlarda portotistemik shuntning belgilari vaziyatning og'irligiga, shuningdek shuntning joylashishiga qarab farq qilishi mumkin. Portosistemik shuntning eng keng tarqalgan belgilari quyidagilardan iborat:
- Kuchukchalarda o'sishning pastligi yoki o'sishining sekinlashishi
- Mushaklarning yomon rivojlanishi
- Ozish
- G'ayritabiiy nevrologik yoki xulq-atvor belgilari (masalan, befarqlik, tushkunlik, disorientatsiya, kosmosga qarash, aylanma, boshni bosish, ko'rlik)
- Tulovlar
Portosistemik shuntning kamroq tarqalgan belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Oshqozon-ichak belgilari (masalan, qusish, diareya yoki ich qotishi)
- Ishtaha yomon
- tashnalik va siyishning kuchayishi
- Koma
Portosistemik shuntli itlar odatda behushlikdan uyg'onish uchun ko'proq vaqt oladi. Orientatsiya va aylanma kabi xulq-atvorning ba'zi belgilari faqat yuqori proteinli ovqatni iste'mol qilgandan keyin paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi itlarda portotistemik shunt belgilari ular yoshi kattaroq bo'lgunga qadar ko'rinmasligi mumkin.
Agar siz itlaringizda yuqoridagi belgilardan birini sezsangiz, to'g'ri baholash uchun veterinariya yordamiga murojaat qilishingiz kerak.
Portosistemik shuntning sabablari nima?
Portosistemik shuntlar qonning portal venadan tizimli venaga anormal oqib ketishi natijasida yuzaga keladi, natijada qon jigarni va uning muhim metabolik funktsiyalarini chetlab o'tadi. Itlar portotistemik shuntga ega bo'lishi mumkin: tug'ma nuqson (ular tug'ilgan anomaliya) yoki keyinchalik hayotda paydo bo'ladigan muammo (orttirilgan shunt). Portosistemik shuntlar travma, og'ir jigar kasalligi (tsirroz) yoki boshqa sog'liq sharoitlaridan kelib chiqishi mumkin.
Itlardagi portotistemik shuntlarning aksariyati tug'ma nuqsonlardir. Ushbu tug'ma nuqsonlarning ba'zilari ham meros bo'lib o'tadi, ya'ni it meros qilib olgan genlar tufayli shuntni ishlab chiqdi. Portosistemik shuntlarning genetik asoslari to'liq tushunilmagan, ammo ma'lumki, ba'zi zotlar portosistemik shuntlar xavfi ko'proq, jumladan Yorkshire teriyerlari, m altalar, pudellar, irlandiyaliklar, dachshundlar, avstraliyalik qoramol itlari, miniatyura shnauzerlari va labrador retrieverlari..
Tug'ma portotistemik shuntlarning ikki turi mavjud: intrahepatik (jigar ichida) va jigardan tashqarida (jigardan tashqarida). Yagona ekstrahepatik shuntlar deyarli har doim tug'ma bo'lib, ko'pincha kichik zotli itlarga ta'sir qiladi (masalan, Yorkshire Teriyerlari). Yagona intrahepatik shuntlar odatda katta zotli itlarga ta'sir qiladi.
Organilgan portotistemik shuntlar odatda jigar gipertenziyasi yoki sirroz kabi jigar kasalliklari natijasidir. Ushbu shartlar bilan jigar muammoni qoplashga harakat qiladi, natijada jigar etishmovchiligini kechiktirish yoki oldini olish uchun shuntni hosil qiluvchi bir nechta tomirlar paydo bo'ladi. Olingan portotistemik shuntlar har qanday hayvon yoki zotda paydo bo'lishi mumkin.
Portosistemik shuntli itga qanday g'amxo'rlik qilishim kerak?
Portosistemik shuntli itni parvarish qilish va davolash kasallikning og'irligiga va itning umumiy sog'lig'iga qarab o'zgaradi. Konjenital portosistemik shuntni standart davolash shuntni keltirib chiqaradigan anormal tomirni jarrohlik yo'li bilan bog'lashdir. Faqatgina tibbiyot bu nosozlikni bartaraf eta olmaydi. Jigar to'g'ri ishlashi uchun portal venaning qon oqimidan moddalarni talab qilganligi sababli, jarrohlik tuzatish kerak; aks holda uzoq muddatli omon qolish dargumon.
Jarrohlik tuzatishdan oldin itni barqarorlashtirish va shunt tufayli kelib chiqqan nevrologik belgilarni (masalan, g'ayritabiiy xatti-harakatlar va tutilishlar) kamaytirish uchun tibbiy davolash boshlanadi. Tibbiy davolashning maqsadi - ammiak kabi chiqindilarni ishlab chiqarish va so'rilishini minimallashtirish. Og'ir holatlarda, ba'zi itlar operatsiyadan oldin barqarorlashtirish uchun qo'shimcha yordam talab qiladi (masalan, tomir ichiga suyuqlik terapiyasi, tutqanoqni davolash va boshqalar).
Ba'zi hollarda, itning jarrohlik muolajasini va tiklanishini murakkablashtiradigan sog'lig'i bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa yoki jarrohlikning o'zi muammoni to'liq bartaraf eta olmasa, portotistemik shuntni tibbiy davolash ham mumkin.
Tibbiy davolash oqsil, laktuloza (ammiakning so'rilishini kamaytiradi) va ba'zan ichak bakteriyalarining ko'payishini kamaytirish uchun antibiotiklar miqdorini kamaytirish uchun dietani o'zgartirishni o'z ichiga oladi.
Ko'p beriladigan savollar (FAQ)
Portosistemik shunt qanday aniqlanadi?
Agar sizning itingizda portosistemik shunt belgilari bo'lsa, to'g'ri baholash va davolash uchun veterinariya yordamiga murojaat qilish muhimdir. Itingizning belgilari va tarixiga qarab, veterinaringiz muammoni aniqlash uchun quyidagi testlarni tavsiya qilishi mumkin:
- To'liq qon hujayralari soni va sarum kimyosi: Bu testlar anemiya, past qon karbamid azoti (BUN), past albumin va jigar fermentlarining ko'payishi (ALP) kabi anormal natijalarni ko'rsatishi mumkin., ALT).
- Siydik tahlili: Portotistemik shuntli itlarning siydigi ba'zan suyultiriladi, infektsiya belgilarini ko'rsatadi va ammoniy biurat kristallari deb ataladigan mayda kristallarni o'z ichiga olishi mumkin.
- O't kislotalari testi: Bu jigar faoliyatini tekshirish. Ko'pincha, portosistemik shuntli itda safro kislotalari ko'payadi. Safro kislotalarining ko'payishi portotistemik shuntga xos emas, lekin har qanday jigar kasalliklarida paydo bo'lishi mumkin.
- Ammiak tolerantlik testi, qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvi, kompyuter tomografiyasi (KT), yadro sintigrafiyasi, portografiya, magnit-rezonans tomografiya (MR) va ekspluatatsion jarrohlik qo'shimcha diagnostik testlardir. portotistemik shuntni tashxislash uchun amalga oshirilishi mumkin.
Portosistemik shuntli itning prognozi qanday?
Portosistemik shuntlarning og'irligi juda katta farq qilishi mumkin, ba'zi holatlar jiddiy va hayotga xavf tug'dirishi mumkin. Ratsionni o'zgartirish va dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng, portosistemik shuntlari bo'lgan itlarning aksariyati darhol yaxshilana boshlaydi. Biroq, dori-darmon va dietani o'zgartirishning o'zi tug'ma portotistemik shuntni to'liq tuzata olmaydi, shuning uchun bunday hollarda, agar operatsiya o'tkazilmasa, uzoq muddatli omon qolish kutilmaydi.
Bitta jigardan tashqari shuntli itlar jarrohlik amaliyoti bilan yaxshi prognozga ega. Jigar ichidagi shuntlari (jigar ichidagi shuntlar) bo'lgan itlar operatsiyadan keyingi asoratlar xavfi yuqori.
Xulosa
Shuntning kelib chiqishiga, itning yoshiga va umumiy salomatlik holatiga qarab, jarrohlik yoki tibbiy muolaja bu holatni boshqarishi mumkin. Portotistemik shuntlarning ba'zi holatlari jiddiy bo'lishi va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkinligi sababli, agar sizning itingiz shunt belgilarini ko'rsatsa, to'g'ri tashxis qo'yish va davolash bo'yicha tavsiyalar olish uchun itingiz veterinar tomonidan tekshirilishi muhimdir.
